各相关单位：

《西山区卫生健康事业高质量发展三年行动计划（2023—2025年）》已经区人民政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。

昆明市西山区人民政府办公室   

2024年9月4日        

（此件公开发布）

西山区卫生健康事业高质量发展三年行动计划（2023—2025年）

为落实《中共云南省委办公厅 云南省人民政府办公厅关于印发〈云南省卫生健康事业高质量发展三年行动计划（2023—2025年）〉的通知》（云办发〔2023〕10号）及《昆明市人民政府办公室关于印发昆明市卫生健康事业高质量发展三年行动计划（2023—2025年）的通知》（昆政办〔2024〕27号），为推进卫生健康事业高质量发展，更好满足群众医疗健康需求，结合西山实际，制定本行动计划。

一、工作目标

到2025年，区、街道、社区（村组）三级医疗卫生机构服务能力和水平明显提升，中医药振兴发展取得明显进展，全方位全周期健康服务体系逐步完善，医学科技水平和创新能力不断提升，居民身心健康素质明显提高。

——提升区级医院医疗服务水平，加强优质医疗资源统筹布局，补齐重点专科短板，加强薄弱专科建设，以优势学科、龙头专业引领区级公立医院高质量发展。落实区级医院“区域龙头、城乡纽带”功能定位，保障区域居民常见病多发病诊疗、急危重症抢救、疑难病转诊等在区域内解决。到2025年，在建成规范化的胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”的基础上，进一步提升服务质量，强化“五大中心”带动示范效应。推动区级医疗机构积极与省、市级高水平医院在医、教、研等领域开展紧密型合作，促进区级医疗机构提高临床诊治能力和医疗质量水平，提升重大疑难疾病诊疗救治能力。

——健全院前急救体系，按照“平战结合”的工作模式，形成基本覆盖城乡、反应灵敏、能应对突发公共卫生事件及灾难事故的现代化急救医疗体系。全面贯彻实施院前急救地方性法规，完善院前急救体系。加强区级医院急诊ICU综合抢救能力建设，推广急诊ICU一体化综合救治模式，建设区级医院急危重症医学信息管理系统。

——区疾控中心检测能力逐步提升，有效遏制丙肝、结核病传播，巩固消除疟疾、麻风病成果。艾滋病疫情持续控制在低流行水平，“三个90%”工作目标持续巩固提升。医疗卫生机构和公共场所卫生监督覆盖率达到99%以上。

——提高妇幼健康服务水平，孕产妇死亡率控制在9/10万以下，婴儿死亡率低于2‰，5岁以下儿童死亡率低于3‰，达到全国先进水平。每千常住人口婴幼儿托位达到4.5个，普惠性托位不低于80%，10个街道托育覆盖率达到100%，至少建成2个示范性托育服务机构。

——加强基层医疗服务能力，100%的社区卫生服务中心服务能力达到国家基本标准，力争推荐标准达22%。到2025年村卫生室服务能力达到基本标准比例不低于70%。西山区在岗乡村医生具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%左右。

——鼓励发展社会办医，按照每千常住人口1.8张床位预留社会办医空间，鼓励社会兴办医疗、康复、护理机构，引导社会资本有序进入医疗卫生服务领域，并在高端医疗、特需服务等非基本医疗领域充分发挥作用，让社会办医与公立医院相互促进、在同一轨道上共同发展。

——大力引进高层次人才，持续加强卫生人才培养储备，深入推进“贤聚西山·名医名护专项”人才支持计划，坚持“竞争择优、重点培养、宁缺毋滥”的原则，力争到2025年底累计培养引进40名名医名护。

——深入推进爱国卫生运动，巩固国家卫生城市创建成果，顺利通过国家卫生城市复审，2024年通过云南省健康县城建设省级考核，实现健康县城达标，全区居民健康素养水平达到30%以上。

二、重点工程

为推动三年行动计划落实落细，结合西山工作实际，明确10个方面工作任务，努力构建便捷、安全、优质、满意的卫生健康服务体系，打造西山特色卫生健康品牌。

（一）“强资源”优化医疗资源布局

落实好国家呼吸、肿瘤国家区域医疗中心项目建设要求，配合完成国家区域诊疗中心的项目建设。有序推进区人民医院迁建项目建设，确保如期竣工。鼓励发展社会办医，持续优化审批流程，落实社会办医并联审批政策。扩大医疗服务领域对社会资本开放，引导社会资本在居住人口密集区开设医疗机构，支持有资质的医生开办民营医疗机构，发展一批有一定规模、影响和品牌特色的社会医疗机构。支持社会力量提供体检、医学检验、影像检查、健康管理、健康咨询、卫生检测和评价服务。整合医疗卫生服务、医疗卫生设施设备等信息资源，统筹建设全区统一的医疗卫生信息化应用体系，提高医疗资源利用效率。〔责任单位：区卫生健康局、区财政局、区发展改革局、区住房和城乡建设局、区市场监管局按职责分工负责〕

（二）“强共建”推动医疗资源共建

积极配合以昆明市延安医院为牵头单位的紧密型城市医疗集团建设，协调区级公立医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等作为成员加入的城市医疗集团，统筹负责区域内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。通过对口支援、实施帮扶、远程会诊、远程培训、在岗培训等方式，建立分级诊疗、双向转诊和对口帮扶的工作机制，使医疗集团成员互通联动，下沉到基层，把省、市级优质的医疗资源与社区卫生服务中心联动起来，提升区级区域内的医疗服务能力。围绕“引进人才、培养人才、培育人才、更要留住人才”的宗旨，积极开展专家工作站（室）申报工作，推进产学研深度融合，发挥高层次人才及其专家服务团队引领带动作用，力争创建专家工作站（室）5个。〔责任单位：区卫生健康局、区财政局、区人力资源和社会保障局、区委编办按职责分工负责〕

（三）“强学科”提升服务专业水平

稳步提升国家二级公立医院绩效考核成绩。提升区级公立医院科室在权威机构的专科排名成绩。积极开展市级临床重点专科建设申报和建设。积极争取中央和省级、市级财政资金对项目的支持，建设高水平临床重点专科，以满足重大疾病临床需求为导向，重点发展重症、心脑血管、儿科、新生儿科等临床专科，以专科发展带动诊疗能力和水平提升，建设省、市级临床重点专科。针对辖区外转率高的病种，加强薄弱专科建设，切实提高心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步实现常见病、多发病在区域内解决。以区级医院为重点加强基础专科建设，建设2个市（县）级重点专科。加强老年健康服务体系建设，大力加强区人民医院老年医学科建设，着力推广“三体一式一型”的医养结合模式，发展安宁疗护服务，推动区人民医院安宁疗护病区建设，支持有条件的基层医疗卫生机构建设安宁疗护病房。支持区级公立医疗机构职业健康检查专科建设，提升职业病预防能力。〔责任单位：区卫生健康局、区财政局、区人力资源和社会保障局、区民政局按职责分工负责〕

（四）“强基层”提升社区医疗服务质效

分类实施社区卫生服务中心提质建设，完成至少2个社区卫生服务中心建设达到社区医院标准，100%的社区卫生服务中心建成慢病管理中心，在此基础上完成4个社区卫生服务中心慢病诊疗专科建设，着力提高基层慢性病综合防治水平和服务能力，健全基层公共卫生体系。加强基层医疗机构康复科建设，至少3个社区卫生服务中心建设完成中医馆（康复室），补齐康复服务短板，推进“康复回基层”，满足群众就近就便获得康复服务的需求。引导和鼓励符合条件的乡村医生积极参加执业（助理）医师资格考核，加大指导和培训力度，提高乡村医生执业率。〔责任单位：区卫生健康局、区财政局、区人力资源和社会保障局、区疾病预防控制中心按职责分工负责〕

（五）“强防控”降低健康风险因素

规范化建设区属各医院发热门诊、重症医学科，加强县级公立综合医院和区级审批的医院发热门诊、感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等科室和可转换传染病区、重症监护室建设。加强区疾病预防控制中心疾控能力建设，具备水质、食品等标准指标检测能力，能够独立完成大部分职业健康危害因素现场采样检测工作；认真贯彻落实《第五轮全国艾滋病综合防治示范区工作指导方案》；规范严重精神障碍患者医疗服务和随访管理；实施遏制结核病攻坚行动，实施消除麻风病三年攻坚行动，全区麻风病患病率控制在1/10万以下；强化灭蚊措施，及时有效处置疟疾输入病例；提升卫生健康综合监督执法效能。〔责任单位：区卫生健康局；区科技工信局、区财政局、区人力资源和社会保障局、区水务局、区市场监管局、区机关事务管理服务中心、区防治艾滋病各成员单位、各街道办事处按职责分工负责〕

（六）“强妇幼”关爱妇女儿童健康

稳步提升妇幼保健机构绩效考核成绩，加快区妇幼健康服务中心等级创建工作进程，围绕孕产妇保健、儿童保健、青春期及更年期妇女保健等服务内容打造特色专科；持续巩固和提高西山区危重孕产妇及新生儿救治中心建设，以区人民医院三级医院创建为契机，逐步补齐重症医学和新生儿ICU等科室建设；认真贯彻落实国家消除宫颈癌行动计划，进一步扩大宫颈癌筛查范围，提高宫颈癌及癌前病变规范治疗率；加快普惠托育服务体系建设，到2025年，每千常住人口婴幼儿托位达到4.5个，其中普惠性托位不低于80%，街道托育服务覆盖率达到100%。〔责任单位：区卫生健康局、区妇幼健康服务中心、区人民医院按职责分工负责〕

（七）“强信息”推动智慧化赋能

持续推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务向纵深发展，加强智慧医院建设，加快建立线上线下一体化的医疗服务新模式。依托医共体建设，整合资源、优化信息系统建设，实现医共体内各级各类医疗机构信息互联互通，资源共享，电子健康档案和电子病历连续记录。全面推进医共体数字化管理，提升医共体协同服务水平。发展远程医疗服务，推进远程影像、远程心电、远程会诊在医联体、医共体成员单位之间的运用，建立以牵头医院为枢纽，上联三级医院下通基层医疗机构的远程医疗系统。区级人民医院电子病历系统应用水平分级进一步提高，达到3级以上。〔责任单位：区卫生健康局、区财政局、区科技工信局、区发展改革局按职责分工负责〕

（八）“强人才”补齐发展结构短板

持续推进“贤聚西山·名医名护专项”培养计划，配合上级相关部门做好“兴滇英才支持计划”申报。鼓励急需紧缺专业在职人员提升学历学位，并按相关政策标准给予经费补助。实施卫生健康高层次人才培养“育才”计划，鼓励符合条件人员积极申报“十百千”工程项目，加大柔性人才引进力度，吸引医疗卫生专业技术人才参与西山卫生健康事业建设，进一步巩固提升全区卫生健康高层次人才队伍。加强住院医师规范化培训和助理全科医生培训工作。不断推进云南省专家基层科研工作站、西山区专家工作站（室）建设，吸引汇聚高层次专家，通过人才带培不断提高我区专业技术医疗水平，提升医疗机构服务能力。探索按照床位和医护人员比例，逐步实行医护人员员额总控，合理确定、加强监管，破解医院运营人力不足问题。鼓励在岗乡村医生参加学历教育。落实乡村医生补助政策，保障乡村医生合理收入和各项待遇。〔责任单位：区委组织部、区委编办、区卫生健康局、区人力资源和社会保障局、区财政局按职责分工负责〕

（九）“强爱卫”推进健康县城建设

巩固爱国卫生“7个专项行动”，开展国家卫生城市提标升级，持续深入推进“绿城市、治污染、除四害、食安心、勤锻炼、管慢病、家健康”专项行动，顺利通过国家卫生城市复审；深入推进健康西山行动，人均预期寿命、居民健康素养水平等核心健康评价指标逐年提升；重大慢性病过早死亡率逐年下降，文明健康、绿色环保的生活方式广泛普及。〔责任单位：区卫生健康局、区生态环境分局、区教育体育局、区综合行政执法局、区市场监管局、区妇联，各街道党工委、办事处〕

（十）“强中医”推动中医药事业发展

在前期社区卫生服务中心建设中医馆的基础上，推动社区卫生服务中心中医馆服务内涵建设，社区卫生服务站（村卫生室）建立中医阁，提升中医药综合服务能力。2025年实现区级中医医疗机构（中医门诊部）的建设。培训区级师资不少于10人，基层中医药服务量占比达到30%以上。推进基层中医馆服务能力提升建设，15%的社区卫生服务中心达到国家标准。〔责任单位：区卫生健康局、区财政局按职责分工负责〕

三、保障措施

（一）强化高位统筹，加强组织保障。坚持和加强党的全面领导，强化区委、区政府对区卫生健康事业高质量发展三年行动计划的领导责任。区级各相关责任部门要按照任务项目化、项目清单化、清单具体化要求，将实施三年行动计划列入本单位工作目标和考核目标，积极配合各牵头机构，形成有效对接机制，着力解决实施中的重点难点问题，确保各项工作任务落地见效。

（二）强化协同配合，加大投入力度。各有关部门要认真履行职责，密切协作，形成工作合力，建立卫生健康事业高质量发展监测评价机制，定期跟踪问效。根据卫生健康事业高质量发展三年行动计划项目前期工作成熟度和工作需求，分年度将项目资金编报并纳入区级财政预算。区级财政要保障医疗卫生事业的高投入，优先支持行动计划项目实施，切实落实医疗卫生投入保障责任。有效拓宽资金投入渠道，动员社会广泛筹集卫生健康事业发展资金的同时，积极申报中央资金和争取政府专项债券支持，提高资金使用效率，确保资金使用安全。

（三）深化体制改革，细化配套措施。建立质量为核心、公益性为导向的公立医疗机构考评机制，引导医院、基层医疗卫生机构回归功能定位，减轻患者就医负担，切实发挥公共卫生服务职能。深化医疗、医保、医药“三医联动”改革，发挥医保支付方式改革的引导作用，持续开展药品耗材集中带量采购，建立医疗服务价格动态调整机制，落实医保资金打包付费、结余留用政策，保障可持续的公立医疗机构运行新机制。深化推进人事薪酬制度改革，严格绩效考核，建立吸引人才、用好、用活人才的运行机制，切实保障医务人员合理待遇。

（四）强化监督评估，推进项目落实。区级卫生健康和财政部门要落实监管责任，强化项目管理，对实施行动计划的关键环节、重点项目落实情况开展监督检查，对发现的问题及时督促整改，优化实施策略，确保项目顺利推进。行动计划实施情况将作为卫生健康部门和有关单位年度考核的重要内容。

（五）做好政策解读，强化宣传引导。围绕三年行动计划重点任务，积极开展宣传工作，做好政策解读和相关培训，及时总结推广好的做法和经验，主动回应社会关切，营造西山区卫生健康事业高质量发展良好的工作格局和社会环境。

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