昆明市西山区卫生健康局关于政协西山区第十届委员会第二次会议第10020127号提案答复的函
发布时间：2023-10-19 14:51
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来源：昆明市西山区人民政府
昆明市西山区卫生健康局
关于政协西山区第十届委员会第二次会议
第10020127号提案答复的函
朱晓松委员：
您提出的《关于加快西山区医共体信息化建设的建议》提案收悉，现答复如下：
一、基本情况
2022年，区卫生健康局牵头草拟了《昆明市西山区全面推进紧密型县域医共体建设实施方案》，2022年6月2日经西山区第十七届人民政府第8次常务会议审议通过；2022年6月28日经西山区委全面深化改革委员会第十二次会议审议通过，并于2022年7月15日印发了《中共昆明市西山区委 昆明市西山区人民政府印发关于西山区全面推进紧密型县域医共体建设的实施方案》（西发〔2022〕18号）。成立了以区委书记、区长为主任的西山区紧密型县域医共体管理委员会，统筹医共体的规划建设、投入保障、人事制度和考核监管等重大事项。方案中也明确了医共体建设工作的主要目标和主要任务。
2022年9月16日，区卫生健康局组织召开了西山区紧密型县域医共体建设第一次工作推进会，研究讨论医共体建设工作推进的切入点和工作中存在的难点。
2023年，在前期医共体建设方案的主基调上，结合西山区实际，区卫生健康局草拟了《西山区卫生健康局紧密型医共体建设实施细则（试行）》，目前已完成第一轮征求意见。6月，区卫生健康局初步确定了西山区紧密型医共体建设理事会名单，暂定理事长一名，副理事长三名，理事26名。理事会下设“一办六中心”在区人民医院，包含办公室、运营管理中心、人力资源中心、医保管理中心、会计核算中心、信息与质量控制中心和健康管理中心。
目前为止，西山区以县级医院为龙头、社区卫生服务中心为成员的紧密型医共体在机构体系上已经基本形成，但在运营、互联互通、分级诊疗等实际建设工作上，离上级紧密型医共体的要求还有很大的距离。
二、意见建议办理情况
在收到此提案后，区卫生健康局高度重视，积极推动西山区医共体信息化建设进程。
（一）召开工作推进会议，专题讨论研究
6月1日，区卫生健康局召开了西山区紧密型县域医共体建设2023年第一次工作推进会。会议上，各医共体单位负责人结合医共体建设过程中存在的一些困难及问题，从医共体建设相关的方面进行了交流探讨。针对西山区无统一的医疗信息化平台、新信息化平台建设又缺乏启动资金、区人民医院和各社区卫生服务中心的信息化建设参差不齐、社区卫生服务中心和卫生所（室）信息化水平不高、医共体内数据难以整合、医疗服务信息在医共体成员间存在信息互通不畅、无法共享等等情况，参会单位积极建言献策，为医共体建设提供了很多的思路。
（二）从小切口着眼，搭建西山区医共体五大中心建设框架
针对西山区无统一的信息平台、新平台建设又缺乏启动资金、医共体内资源难以整合等的情况，区卫生健康局从微处着眼，通过搭建区级医共体五大中心建设框架（消毒中心、医学影像中心、医学检验中心、质量管理中心、健康管理中心），整合医共体成员单位资源，构建互通互联的医疗服务体系。目前，海口社区卫生服务中心、前卫社区卫生服务中心与区人民医院在消毒供应方面已经实现了共享共建。区人民医院正着手牵头与10家社区卫生服务中心共同建设西山区医学影像中心，探索与软件信息服务提供商谈低成本建设的可能性。另外，区卫生健康局医政科也计划从区人民医院选取五个科室，对口帮扶五个社区卫生服务中心，从质量管理和服务提升上，小切口搭建质量管理中心。
（三）发挥西山区紧密型县域医共体管理委员会办公室的协调作用，多部门共商共建
在信息化缺乏资金的情况下，双向转诊、分级诊疗等的有效实现显得十分困难。区卫生健康局充分发挥西山区紧密型县域医共体管理委员会办公室的协调作用，在政策和制度建设上，发挥多部门的作用，做到共商共建。区财政局积极落实“两个允许”，按照财政保障政策足额安排各级卫生机构的人员经费，不断完善与医共体建设相适应的补偿激励政策。区人力资源社会保障局积极会同财政、卫生等多部门，研究深化公立医院薪酬制度改革相关措施，目前区级深化公立医院薪酬制度改革方案正在制定中。区医保局同步推进县域医共体医保资金打包付费改革，《西山区紧密型医共体城乡居民医疗保险资金打包付费工作实施方案》（征求意见稿）已进入征求意见阶段，待报区医共体建设领导小组通过后实施。
（四）积极与上级医院建立专科联盟，提高区人民医院医疗服务能力
目前区人民医院与昆明医科大学第一附属医院、云南省第一人民医院、昆明医科大学第二附属医院、昆明医科大学第三附属医院、昆明市第一人民医院签订了双向转诊协议，不断完善自身医疗服务能力，力求吸引更多辖区患者前来就医。
三、下一步工作方向
（一）完善运行机制，提高协同效率。医共体理事会牵头谋划建立健全医共体内部运行机制，实现医共体内部机构联而互通。
（二）加快提升基层医疗卫生服务能力，增加群众满意度。将帮扶工作作为提升基层医疗机构服务能力的重要途径，督促医共体牵头医院下沉技术力量，社区卫生服务中心要积极选派医护人员、管理人员到上级医院跟班学习，形成人才交流的良性互动。
（三）通过小切口的工作推进，不断完善西山区紧密型医共体建设，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体，构建优质高效整合型医疗卫生服务体系，实现医疗卫生服务的上下贯通。
（四）积极探索，多渠道多途径建设我区医共体统一的信息系统，提升医共体一体化管理、信息资源共享水平。对医共体内牵头医院和各基层医疗卫生机构的系统（主要为HIS系统）进行替换、推进医疗服务、医保、药品采购、医疗价格等信息的整合利用，为人民群众提供全方位全生命周期健康服务。
感谢您对政府工作的关心和支持。
以上答复，如有不妥，请批评指正。
2023年8月25日
