昆明市西山区残疾人联合会关于对区十七届人大三次会议第173071号建议答复的函
昆明市西山区残疾人联合会关于对区十七届人大三次会议第173071号建议答复的函
尊敬的沙敬梅代表:
您在西山区十七届人大三次会议上提出的关于《关于设立16岁以内中、重度残障儿童托养机构的建议》已收悉,现答复如下:
一、我区持证残疾人及符合托养条件残疾人基本情况
截至2024年4月底,我区持证残疾人13173人,其中:智力残疾人1138人(0-15周岁134人、占比12%,16-59周岁803人、占比70.5%,60周岁以上201人、占比17.5%);精神残疾人1838人(0-15周岁19人、占比1%,16-59周岁1314人、占比71.5%,60周岁以上505人、占比27.5%);肢体残疾人5916人,一、二级重度肢体残疾人962人占比16.3%(0-15周岁重度8人、占比0.1%,16-59周岁重度459人、占比7.8%,60周岁以上重度495人、占比8.4%)。
二、现阶段托养实施情况
(一)16岁以内中重度残障儿童康复救助方面
在残疾儿童康复救助制度中规定的残障儿童救助年龄为0--14周岁,因此针对14周岁以上16岁以下的大龄残障儿童康复措施主要是以社区及家庭康复为主,在社区和家庭的监管下,协助做好居家自我生活料理的功能训练,做到日常生活、起居能自行料理。为认真贯彻落实《残疾预防和残疾人康复条例》《昆明市人民政府办公室关于印发昆明市残疾预防和残疾人康复工作实施方案的通知》,强化残疾预防,保障和改善残疾人健康,制定《西山区2023年度残疾人精准康复服务行动重点人群精准康复服务工作实施方案》,组织开展大龄残障儿童及其家属康复知识讲座,举办个性化的活动,以活动为平台,创造机会让他们逐步康复并渐渐地融入社会生活。
(二)我区政府购买残疾人托养服务方面
1、我区托养工作按照集中托养(全托)、日间照料(日托)和上门服务三种方式开展;所有符合条件的16—59周岁就业年龄段的智力,精神和一、二级重度肢体残疾人均可申请托养;补助标准为:集中托养6000-7200元/人/年、日间照料(日托)3000元/人/年、上门服务2000—2200元/人/年执行。
2、西山区残联按照“双向选择、应托尽托”的原则,2020年通过政府购买服务为382名智力、精神和重度残疾人开展托养服务补助129.3万元;2021年通过政府购买服务为445名智力、精神和重度肢体残疾人开展托养服务补助164.2万元;2022年通过政府购买服务为493名智力、精神和重度肢体残疾人开展托养服务补助185.7万元;2023年通过政府购买服务为473名智力、精神和重度肢体残疾人开展托养服务补助182.75万元,四年来累计通过政府购买服务为1793人次智力、精神和重度肢体残疾人开展托养服务补助661.95万元。2024年预计通过政府购买服务为500名智力、精神和重度肢体残疾人开展托养服务补助210万元。
三、对设立16岁以内中重度残障儿童托养机构建议的解答意见
1、县区残联是执行省市残联相关政策的基层部门,不可能单独制定超出上级残联规定的实施政策。从2017年开始,西山区残联严格按照《昆明市残疾人联合会2017年政府购买托养服务实施方案》(昆残发〔2017〕10号)和每年市残联的相关文件精神开展政府购买残疾人托养服务工作,托养对象为16—59周岁就业年龄段的所有智力,精神和一、二级重度肢体残疾人。目前16周岁以下和60周岁以上的智力,精神和一、二级重度肢体残疾人不在托养范围内;16周岁以下的残障儿童按照相关康复救助制度执行外,其身心特点应是接受义务教育阶段的年龄,未成年人的父母或者其他监护人不得使未满十六周岁的未成年人脱离监护单独生活(《中华人民共和国未成年人保护法》规定),不宜过早纳入托养兜底政策范围;60周年以上高龄残疾人的养老政策则在民政部门;其他类别的残疾人目前还没有纳入托养范围。
2、目前,昆明市通过评审的托养机构73家(详见附件),机构涉及公立和民办,其中:承接集中托养(全托)、日间照料(日托)和上门服务三种方式的机构有2家,承接集中托养(全托)和日间照料(日托)二种方式的机构有1家,承接集中托养(全托)和上门服务二种方式的机构有12家,承接日间照料(日托)和上门服务二种方式的机构有1家,承接集中托养(全托)一种方式的机构有16家,承接日间照料(日托)一种方式的机构有18家,承接上门服务一种方式的机构有23家。73家托养机构分布全市各县(市)区,有需求的残疾人可以就近就便到通过评审的托养机构进行托养,基本能满足全市智力,精神和一、二级重度肢体残疾人的托养需求。
3、资金扶持方面,为每位托养残疾人提供2000-7200元/人/年的托养服务补助,对于日间照料(日托)或者上门服务的残疾人基本不用自己再交费,对于集中托养(全托)的残疾人根据自身条件和需求要自己交费一部分。从2016年开始实施“两项补贴”政策,今年困难残疾人(低保人员)有90元/人/月的生活补贴,重度残疾人有110元/人/月(一级)和90元/人/月(二级)的护理补贴,还有医保、低保、临时困难救助等措施。
4、市残联专家组评审通过的托养机构大多数是医疗机构,能满足全日监护、康复训练及托养服务的一体化需求。
5、如果有符合条件的机构想承接残疾人的托养工作,我会将积极推荐参加今年年底市残联组织的评审申报(2024年市残联还没有开展专家组的评审),如通过了专家组的评审,按照受托残疾人和承接机构“双向选择”的原则,明年可承接我区残疾人的托养服务。
四、下一步工作方向
在今年全国两会上,全国政协委员、中国残联主席程凯特此提出了关于加力推进重度残疾人托养照护服务工作的建议,下一步将会出台相关优惠政策,让更多符合条件的重度残疾人享受到集中照护、日间照料、家居服务、邻里照护等多种形式的社会化照护服务,实现“托养一人、解放一家、造福一片”的综合效果,最大限度缓解残疾人家庭的照护压力,真正让残疾人家庭成员从繁琐的照护中解脱出来。
感谢您对政府工作的关心和支持。
以上答复,如有不妥,请批评指正。