昆明市西山区城镇职工生育保险待遇经办流程
昆明市西山区城镇职工生育保险待遇经办流程
一、办理依据
根据《昆明市人民政府关于印发昆明市生育保险和职工基本医疗保险合并实施试行办法的通知》(昆政发〔2017〕34号)、《昆明市人力资源和社会保障局》(昆人社通〔2017〕208号)。
二、申请条件
1.昆明市西山区参保单位职工;
2.参保人连续缴纳昆明地区城镇职工基本医疗保险费12个月以上符合法律、法规规定生育或施行计划生育手术的。
三、办理材料
(一)材料种类
(1)《生育保险待遇申报表》(一式两份);(2)出院证、出院记录、出院小结原件, 医院盖公章有效;(3)门诊的提供病历本原件及复印件、诊断证明(原件),医院盖公章有效;(4)住院的提供出院证、出院记录、出院小结(原件),医院盖公章有效;(5)生育医疗费发票(原件);(6)计划生育医疗费发票(原件);(7)《生育服务证》(原件及复印件),需发证机关盖章有效;(8)参保职工身份证(原件及复印件一份);(9)婚姻状况证明(原件及复印件一份);(10)参保职工配偶《身份证》(原件及复印件);(11)单位的提供银行开户行许可证复印件并加盖公章/个人的提供身份证、本人(报账人)银行储蓄卡复印件一份并注明开户行;(12)昆明市医疗保障证明事项告知承诺书(配偶未就业证明)。
(二)申报相关业务所需材料
1.参保单位女职工生育保险待遇:⑴、⑵、(5)、(7)、(8)、(11);
2.参保单位女职工实施计划生育手术待遇:⑴、(3)或(4)、(6)、(8)、(9)、(11);
3.以个人身份参保女职工生育保险待遇:⑴、⑵、(5)、(7)、(8)、(11);
4.以个人身份参保女职工计划生育待遇:⑴、(3)或(4)、(6)、(8)、(9)、(11);
5. 参保单位男职工配偶生育保险待遇:(1)、(2)、(5)、(7)、(8)、(10)、(11)、(12);
6、参保单位男职工配偶实施计划生育手术待遇:(1)、(3)或(4)、(6)、(8)、(9)、(10)、(11)、(12)。
注:《生育保险待遇申报表》单位意见、经办人、审核人等信息填写完整并加盖单位公章。
四、办理程序
1、参保单位经办人按所申报的待遇类别,收齐材料后工作日到西山区医保中心(春雨路188号西山区城投商务大厦3楼)窗口提交材料;
2、材料齐全收件后,30日内完成审核结算、拨付(除节假日或特殊情况);
3、到账后领取费用结算单。
西山区医保中心生育保险咨询电话:0871-68046977
参保人员生育保险待遇申报表

