西医保函〔2022〕22号关于对昆明市西山区第十六届人民代表大会第五次会议第181号建议的答复
发布时间：2022-12-06 13:12
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来源：昆明市西山区人民政府
关于对昆明市西山区第十六届人民代表大会
第五次会议第181号建议的答复
张丽萍代表：
您在昆明市西山区第十六届人民代表大会第五次会议上提出的关于《请求政府进一步落实翻牌社区在职超龄干部给予医疗保险资金补助》的建议，已交区医保局和区民政局研究办理，现答复如下：
一、基本情况
西山区社区干部在达到退休年龄前，由区民政部门按照昆明市西山区人民政府办公室关于印发《西山区社区工作人员“五险”管理办法（试行）》的通知要求，为社区工作人员参加社会保险。
根据《中华人民共和国社会保险法》、中华人民共和国人力资源和社会保障部第13号令《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》、《云南省人民政府关于印发〈云南省企业职工基本养老保险条例实施办法〉的通知》（云政发〔2000〕212号）文件、云南省劳动和社会保障厅第五号公告精神，省级社保部门没有政策，区级社保部门也无权制定相关补缴政策，参保人员达到法定退休年龄后，所服务单位已无法再代缴单位部分。已达龄社区干部可以个人自行购买社会保险至15年缴费年限。西山区社保局作为政策执行部门，已多次向上级部门反映代表提出的为超龄社区干部补缴社保的建议，但目前尚无新政策出台。代表提出大龄社区工作者个人自行购买社会保险，也按在职人员由单位和个人分别承担，单位缴纳部分由现在所服务的街道缴纳解决的建议，没有相关实施政策，其他县市区也尚无明确的可参照借鉴的政策和经验。
根据昆明市人民政府令第23号《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》以及云南省人力资源和社会保障厅《关于城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的通知》（云人社发〔2009〕172号）等文件相关规定，参加城镇职工基本医疗保险的人员退休时，其缴费年限男满30年、女满25年的可以享受城镇职工基本医疗保险规定的退休人员医疗保险待遇。参保职工退休时缴费年限未达到上述规定最低年限的，应以本人退休前一个月的缴费基数和参保地的单位缴费费率，一次性补缴满上述规定的缴费年限后，享受退休人员医疗保险待遇。
我区社区干部在社区工作期间，民政部门已经按照规定为其缴纳了城镇职工基本医疗保险。目前，相关法律法规并未要求用人单位为达到退休年龄的职工医保补缴满最低缴费年限。按照《中华人民共和国劳动法》和《社会保险法》中参保公民应承担缴纳社会保险费义务的精神，职工退休时因实际缴费年限不足需要补缴保险费的，不应由单位进行承担。
二、意见建议办理情况
针对张丽萍代表所提出的建议，区医保局与区民政局进行了会商，由单位分管领导牵头，相关业务科室提供相关政策依据，共同研究办理建议案的办法。
在医保业务工作中，不管是企业职工还是政府工作人员，当退休时缴费年限不足的，均由个人进行费用补缴。同时，民政部门也向其他县区了解了社区干部退休时补缴保险费的情况，其他县区退休人员保险费补缴均由个人承担。
张丽萍代表提出的请政府协调解决为翻牌社区在职超龄干部连选连任十年以上的社区干部给予个人补缴保险费补助的提议，在当前的政府预算当中，暂无相关经费的安排。由于目前并无相关的政策法规支撑，同时没有相关的财政经费，因此我区暂无法为补缴保险费的社区干部提供补助。
区民政局结合民政职能职责，严格按照相关政策，做好社区工作者待遇保障工作，同时深入调研全区社区工作者社保缴纳年限不足等问题，如实向区委、区政府反映社区工作者诉求，积极争取上级支持。
三、下一步工作方向
在遵循相关政策法规的前提下，区医保局与区民政局将在今后的工作中加强政策沟通交流，针对在翻牌社区工作达到退休年龄的社区干部，结合个人补缴保险费用情况以及干部在社区的服务情况，向政府相关部门反映社区干部诉求，请求政府考虑为达到相应条件的社区干部适当进行缴费补助。
感谢您对政府工作的关心和支持。
以上答复，如有不妥，请批评指正。
昆明市西山区医疗保障局 昆明市西山区民政局
2022年9月30日
（联系人及电话：寸建陈 13808758029）
抄送：区政府办公室，区政协提案委。
