一

施工期污染防治措施

1

废水

（1）在项目区东南面设置一个临时施工沉淀池，施工废水均进入临时收集沉淀池收集沉淀，然后回用于对水质要求不高的施工用水或施工场地洒水降尘中，雨天储存，不外排，施工废水禁止外排。

（2）施工人员所产生的生活废水依托云南省肿瘤医院现有污水处理站进行处理，不外排。

（3）基坑涌水经沉淀后回用于施工或场地洒水降尘，回用不完的排入雨水管网。施工过程中当基坑开挖后立即组织人员进行维护作业，对基坑四周进行钻孔打入锚杆灌浆，并在开挖面进行喷浆处理，保障开挖面稳定，基坑开挖与基坑支护交替作业。开挖结束后及时封闭基坑，以此减少基坑涌水的产生。

（4）通过分片区施工、对物料堆场进行覆盖、设置截排水沟、沉砂池来减轻施工期间降雨形成的地表径流造成的水土流失和对滇池的影响。为避免雨天径流对周围水体产生不利影响，项目应严格执行《昆明市人民政府办公厅关于印发昆明市建设工地文明施工管理规定的通知》（昆政办﹝2011﹞89 号）的相关规定。

2

废气

（1）基础施工阶段

①出入口必须设置“三池一设备”，运输渣土及建筑材料的车辆在驶出建设施工现场之前，必须清洗干净，不得拖带泥土上路。

②出入口道路必须硬化；其余场内道路及通道需硬化或覆盖（硬质材料）。

③基坑周边必须采取洒水降尘措施；土方开挖区域，应使用湿作业法取土并洒水降尘。

④非作业区裸露土体100%覆盖或绿化；建筑材料及建筑垃圾100%覆盖或袋装化处理；建筑材料和施工器械必须码放整齐。

2）主体施工阶段

①场内道路及通道必须100%硬化。

②场内道路及通道、作业区以及楼层上必须设置喷淋系统，100%洒水降尘。

3）收尾阶段

①必须继续使用PM10自动监测装置。

②作业区必须100%洒水降尘。

③非作业区裸露土体100%覆盖或绿化；建筑材料及建筑垃圾100%覆盖或袋装化处理；建筑材料和施工器械必须码放整齐。

4）运输扬尘

及时对运输道路进行清扫，并对运输道路路面采取洒水抑尘，运输粉状建筑材料的车辆必须采用封闭式车辆或对车辆进行遮盖。

5）机械燃油废气

施工中，对施工机械及施工车辆进行妥善管理和及时检修，并加强对施工机械和车辆的保养工作；对受影响的施工人员应做好劳动保护，如佩戴防尘口罩、面罩等。

为减小室内空气污染，建设方应采取以下几种措施：

①在休息时间内，禁止使用高频噪音器械，避免给周围环境带来不良影响。

②装修过程中要加强室内的通风，通风换气是减少室内空气污染的一种非常有效方法，室内空气不流通，室内污染物不能很好的扩散，势必会造成更为严重的污染。

③装修过程产生的剩余的边角废料应及时的加以清理，严禁随处堆放。

④加强施工队伍的管理，提升施工人员自身素质，做到施工有序、文明施工，将施工期间的环境污染降至最低。

⑤医院投入运营前，应委托有资质的单位对室内空气质量进行检测，如发现有污染超标出，须治理合格后方可投入使用。

3

固体废物

（1）项目施工期弃渣产生量为34.31万m³，委托有资质的单位运送至富民款庄弃土消纳场进行堆存。

（2）施工人员每日产生的生活垃圾依托现有院区的生活垃圾暂存间暂存，委托环卫部门统一清运处置。

（3）项目施工产生的建筑垃圾采取分类收集、分类处置的措施，其中可以回收利用的建筑材料包装物（物）、废钢材和废木材等经收集后回用，其余不能回收利用的废弃建筑材料定期收集后统一清运，并按当地环卫部门的要求进行处置，禁止随意处置和堆放。

4

噪声

（1）根据昆明市人民政府令第72号《昆明市环境噪声污染防治管理办法》，项目禁止在12时至14时、22时至次日6时进行建筑施工作业，但抢修、抢险作业和因混凝土浇灌、桩基冲孔、钻孔桩成型等生产工艺需要连续作业的除外。因混凝土浇灌、桩基冲孔、钻孔桩成型等连续作业必须进行夜间施工的，施工单位应当在施工前三日持市建设行政主管部门证明，到项目环境主管部门登记，并在施工地以书面形式向附近居民公告；

（2）施工场地四周设置声屏障；

（3）建筑施工期的噪声源虽然较多，但对环境影响起主要作用的是土石方阶段的推土机和挖掘机，基础阶段的打桩机、结构阶段的混凝土搅拌机和振捣棒，以及装修阶段短时间使用的高噪声设备。在施工过程中，合理安排施工时间，夜间禁止施工；

（4）施工机械应尽量选用低噪设备，从源头上对噪声进行控制；

（5）合理调整高噪设备的使用时间，高噪声设备进行分散式布设，并严禁同时运行，减少噪声叠加影响；

（6）合理安排施工场地的布置，增加施工机械噪声的衰减距离；

（7）施工单位要及时对机械设备进行修理、维护和保养，使机械设备保持良好的状态，减轻因设备运行状态不佳而造成的噪声污染。

（8）对路经住宅区、村庄和进入工地运输建筑物料车辆，应减速慢行，并减少鸣笛等，以减少其交通噪声对沿线及周边环境敏感点的影响。施工运输车辆进出应合理安排时间，尽可能匀速慢行，应避开居民休息时段施工，同时加强与受影响的住户沟通，通过粘贴公告、收集反馈意见等方式，及时告知住户，并针对反馈的意见，加强防护或改进施工工艺，减少对附近住户的影响。

（9）施工场地四周需设置临时拦挡砖墙，建议高度不得低于2.5m；

（10）结构装修阶段将电锯、电钻、电刨等高噪声设备放入主体建筑内施工；

（11）按规定操作机械设备，在支架拆卸等过程中减少碰撞噪声，减轻人为噪声对声环境的影响，做到文明施工。

5

生态环境

（1）减少占地和扰动

项目建设充分利用地块内原有的地形地貌，依地形就势进行规划设计，严格控制施工活动在用地红线范围内，避免造成不必要的占地和地块扰动。

（2）对土壤的保护

施工期应尽可能通过集中堆存等方式保护开挖产生的表层熟化土壤，杜绝随意堆弃造成水土流失和资源浪费，做到物尽其用。待施工结束后，将其作为院区绿化和植被恢复用土，使其得到充分有效的利用。

二

运营期环保对策措施

1

废水

（1）项目内实行雨污分流制，雨水进入市政雨水管网。

（2）设置隔油池（容积为4m³）对食堂废水进行隔油预处理后再排入项目排水系统。

（3）进入项目排水系统的废水首先进入各化粪池（项目拟建7个化粪池，总容积为660m³）进行预处理后再进入污水处理站处理。经污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准和《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T31962-2015）表1中A等级标准后通过市政污水管网排入昆明市第三水质净化厂深度处理。

（4）检验科、化验室特殊医疗废水主要为含酸废水，设置1个容积为12.5m³的中和池，检验废水及实验废水经中和池预处理后排入化粪池处理后再进入污水处理站处理、消毒。

（5）污水处理站的处理规模为620m³/d，化粪池总容积为660m³，隔油池容积为4m³，事故池容积为370m³。

（6）医院污水处理设施应有防腐、防渗、防漏措施、各种构筑物均应加盖。

（7）医院污水处理设施的管理人员，必须具有一定的管理知识和操作技能，熟悉污水处理工艺流程、各设备性能、保养维修技术，并备有安全防护措施。日常运营中应经常检查设备运转情况，记录其故障、维修、保养等情况，建立污水处理系统运行管理台账。

（8）医院污水处理站应在出口处配置在线余氯测定仪和流量计。

（9）设置一个规范化的废水排污口。

（10）若发生项目废水处理设施不能正常运行的情况，项目废水进入事故池和调节池蓄存，同时，医院停止接收新的病人，并及时安排人员进行检修，尽快恢复设备正常运行。

（11）项目运营中还应制定应急预案，包含污水处理设施故障、医废丢失等突发事故，并每年组织至少1次突发环境事件的应急演练，并做好记录总结工作。

2

地下水环境保护措施

（1）污废水治理措施

①清污分流。要按清污分流分质处理的原则，建成二大排水系统，即医疗废水（含生活污水）和雨水要有组织地分别排入对应的系统管网和处理系统处理。

②防渗为重。项目区须采取分区防渗措施，对医疗废物暂存间、危险废物暂存间、化粪池、中和池、污水处理站、事故池等区域进行重点防渗；对隔油池等区域进行一般防渗区。防止医疗废水（含生活污水）、一般固体废水和危险废物等发生泄漏或渗漏。施工期须好环境监理，按设计进行施工，高质量完成各项防渗设计指标。

③污废水渗漏检测及地下水污染监控措施。为监控污废水渗漏情况，及对地下水环境的影响，应在化粪池、污水处理站、事故池等底部设置污废水渗漏检测措施。

（2）厂区具体防渗建议措施

根据厂区污染防渗要求，对厂区的防渗提出具体的防渗建议措施。

①医疗废物暂存间和危险废物暂存间按照《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）的有关要求进行设计和建设，基础必须进行防渗。在压实基土的基础上自下而上依次浇筑不小于10cm的水泥基层，铺设膜下保护层（土工布），至少2mm厚HDPE土工膜，膜上保护层（土工布），铺设厚度不小于10cm的沥青砂绝缘层，确保渗透系数≤10^-10cm/s。

②化粪池、中和池、污水处理站、事故池等重点防渗区的具体防渗措施为：首先对场地进行平整并压实，在压实基土的基础上依次浇筑抗渗等级不小于P8、厚度不小于15cm的抗渗混凝土，厚度不小于10cm的沥青砂绝缘层。各污废水暂存池及处理池等的内壁还应涂刷水泥基渗透结晶型防水涂料，厚度不应小于1.0mm，并涂环氧玻璃钢涂料防腐。

③隔油池等一般防渗区的具体防渗措施为：首先对场地进行平整并压实，在压实基土的基础上浇筑抗渗等级不小于P6、厚度不小于10cm的抗渗混凝土。

④行政科研综合楼、住院楼、道路、停车场等简单防渗区，不采取专门针对地下水污染的防治措施，地面可采用混凝土硬化。

（3）地下水污染监控系统

结合评价区水文地质条件，在本项目污水处理站下游10m处设置1处监测点，监测因子：pH、总硬度、溶解性总固体、氨氮、耗氧量、硝酸盐、亚硝酸盐、氟化物、总大肠菌群、细菌总数，监测频率为1次/季度，事故情况下加密监测频次。

（4）应急措施

①项目区地面的防渗层或污废水输送管道等出现破损或破裂时，应及时对其进行修补，避免污废水发生渗漏。

②化粪池、污水处理站若发生破裂，导致污废水发生渗漏时，应将池中污废水抽出并暂存于事故池中进行处理，对池中破损部位进行修补，杜绝形成持续的污染源。

③对项目区内泄漏至地面的污染物，须及时进行清理并妥善处置。

3

大气

（1）2台蒸汽锅炉废气分别经行政科研综合楼内置二根排气筒（P1、P2、内径均为400mm）引至楼顶排放（一台锅炉配一根排气筒（采用成品双层不锈钢预制烟囱，保温厚度100mm，内置烟道排放到楼顶）），排气筒高度均为97.8m；

（2）2台生活热水锅炉废气分别经行政科研综合楼内置二根排气筒（P3、P4、内径均为500mm）引至楼顶排放（一台锅炉配一根排气筒（采用成品双层不锈钢预制烟囱，保温厚度100mm，内置烟道排放到楼顶）），排气筒高度分别为94.5m和97.8m；

（3）2台空调热水锅炉废气分别经行政科研综合楼内置二根排气筒（P5、P6、内径均为500mm）引至楼顶排放（一台锅炉配一根排气筒（采用成品双层不锈钢预制烟囱，保温厚度100mm，内置烟道排放到楼顶）），排气筒高度均为94.5m；

（4）项目污水处理站废气通过引风机集中收集，经“紫外线消毒+活性炭吸附塔除臭”处理后由15m排气筒（P7）排放，处理效率80%；

（5）地下车库设置机械排风系统，将废气引至一层地面排放；

（6）备用发电机组产生的废气经过自带的净化系统处理后，通过备用发电机房的排风系统分别经住院楼2根内置烟道引至23F楼顶高空排放；

（7）试剂挥发废气通过专用的排气通道外排；

（8）食堂油烟废气分别经3套处理效率不低于85%的油烟净化装置处理达标后分别经行政科研综合楼2根内置排气筒和住院楼1根内置排气筒（采用不锈钢预制烟囱，内置烟道排放到楼顶）引至21F和23F楼顶高空排放，排气筒（P8、P9、P10）高度分别为93.8m、98m、100.5m。

4

固体

废物

（1）项目所有医疗废物收集至医疗废物暂存间暂存，定期委托云南正晓环保投资有限公司通过专用车辆转运处置；

（2）项目化粪池、污水处理站产生的污泥经过消毒、脱水处理后暂存于污泥暂存间（污泥暂存间拟设置在污泥处理站内），委托有危险废物处置资质的单位（云南大地丰源环保有限公司（昆明危险废物处理处置中心））进行处置；

（3）废活性炭应暂存于危险废物暂存间内，并定期交由有危险废物处置资质的单位（云南大地丰源环保有限公司（昆明危险废物处理处置中心））进行处置；

（4）污水在线监测装置废液应暂存于危险废物暂存间内，并定期交由有危险废物处置资质的单位（云南大地丰源环保有限公司（昆明危险废物处理处置中心））进行处置；

（5）生活垃圾采用垃圾桶收集后，交由环卫部门进行清运，日产日清；

（6）泔水由建设单位自行收集后交由相关资质单位进行处置；

（7）隔油池废油委托有资质单位进行清运处置；

（8）药品包装物主要为项目运营过程中产生的各类玻璃药瓶（未被感染性物质污染的玻璃液体瓶或药瓶）、纸箱纸盒、塑料包装物等，全部外卖至废品回收站。

5

噪声

（1）对声源进行控制，是降低噪声最有效的方法。在设备选型中，同类设备中选择噪声较低的设备，在签订设备供货技术协议时，向制造厂提出设备噪声限值，并作为设备考核的一项重要因素。一般主机设备噪声不得超90dB（A），辅机设备噪声不得超过85dB（A），否则要采取相应的降噪措施；

（2）合理布置噪声源，将空压机、水泵、风机、中央空调机组等设备布置在地下室内或室内。

（3）对声源较大的设备，置于密闭的房间内，选用隔声及消声性能较好的建筑材料，采用双层复合板、双层隔声门及门窗密封装置，减轻噪声对环境的影响。

（4）对于风机，设置隔声罩，设计时应充分考虑到罩内的通风散热问题；风机进、出口加设合适型号的消声器；对振动较大的风机机组的基础采用隔振与减振措施，其管路选用弹性软接管连接。

（5）对于水泵，机组和电机处可设隔声罩或局部隔声罩、罩内衬吸声材料；泵的进出口接管可做挠性连接和弹性连接，管道支架可做弹性支承。

（6）对于冷却塔，在冷却塔进排风处安装消声器，控制冷却塔排风扇进出气口噪声；将消声通风百叶隔声结构与隔声板组合成适宜的隔声结构降低冷却塔进排气噪声、电动机和传动设备的机械噪声；在接水盘设置消声垫，降低冷却塔淋水噪声；冷却塔底座与地面间安装阻尼弹簧减振器，管路中安装橡胶软接头，在管路与裙房屋面连接中设置减振器或减振垫。

（7）合理布局病房，楼层外侧布置走廊或卫生间，既可适当阻隔噪声影响，又方便病人洗潄活动；提高门窗的密闭性。

（8）加强管理，楼内过道、大厅以及主要人员流动处，设置“禁止喧哗”、“保持安静”和“静”等标志。

（9）加强绿化。

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风险

一、医疗污水事故性排放防范措施

（1）医院应对污水处理系统必须进行专项检查、定期检查，及时维修或更换老化的设备及部件，消除隐患，防止事故发生；加强管理，对污水处理系统操作员工进行环保教育和职业技能培训，做到安全正常生产；发生废水事故性排放时，立即通知医院内各用水科室，采取停止或减少用水的措施，以达到减少废水排放量的目的；与此同时，污水站停止进水，废水全部进入事故池和调节池暂存，启用备用设备，并对出现故障的污水处理系统进行维修，直至可以正常运行后才能恢复使用。

（2）污水处理系统消毒设备出现故障，不能处理污水，造成所排废水中病毒、细菌量超标，污染地表水、地下水时，医院启用备用的应急消毒剂，采用人工投加消毒剂的方式对污水进行消毒处理，杀灭污水中细菌，尽量确保污水达标排放。同时设置备用消毒装置，一旦设备出现故障或出水水质不稳定立即更换处理设备。

（3）医院停电，造成污水处理系统不能正常运行。医院配备双电源及应急发电机，应急发电机能在断电后20秒内启动，确保设备不断电。应启用应急电源，优先保证污水处理系统的用电，使其正常运转。

二、医疗废物收集、贮存、运输安全防范措施

（1）严格落实医院危险废物安全处理制度

①医院应及时委托相关有资质的危险废物处理单位清运处理，必须确保各类危险废物实现无害化处置。

②按照卫生部和国家环境保护总局制定的《医疗废物分类目录》、《医疗废物管理条例》要求进行分类收集、处理。

③严格执行《医疗废物管理条例》要求，医疗废物暂存房树立明确的标示牌，必须做到密闭和防渗漏，严格防止地下水污染和土壤污染，并且每天消毒、灭菌，防止病源扩散；做好医疗垃圾暂存和运出处理的管理工作，严格医疗垃圾的“日产日清”制度，暂存房每天专人负责清扫、消毒工作。

（2）严格落实医院对过期药品的管理制度

项目必须严格落实医院对过期药品的管理制度，必须在各类药品即将过期前一个月作为医疗废物由委托单位收集、处置。

三、柴油风险控制措施

①对柴油进行限量储存，不得超过最大储存量；

②为防止柴油发生泄漏，污染地下水和土壤，对柴油暂存间地面作防渗处理，并设置围堰；

③柴油储存区的建设满足防火要求，防火间距、消防通道、消防设施等满足要求，并在设备房内按有关规范要求配置干粉泡沫化学灭火器。

④发电机房内安装火灾自动报警系统，通过消防控制室监控发电机房和储油间烟气、温度等信号，确保发电机房和柴油暂存间的消防安全。

四、天然气输送管线风险防范措施

（1）天然气管道应符合《工业金属管道工程质量检验评定标准》（GB50184-1993）的要求。

（2）天然气管道的敷设应符合《原油和天然气工程设计防火规范》（GB50183-1993）的要求、电缆敷设应符合《电力工程电缆设计规范》（GB50217-1994）；在可能范围应使电缆距爆炸释放源较远；敷设在爆炸危险较小的场所，并应符合下列规定：有比空气轻的天然气管道时，电缆应敷设在较低的管沟内，沟内装电缆应放埋砂。敷设在地面上的天然气管道应有防撞措施并设立标志或其高度应符合有关要求。

（3）燃气锅炉调试完成后，不要随意改动力燃烧器参数。

（4）燃气锅炉房应保证与室外有足够的通风面积，确保空气量充足。

（5）燃气锅炉操作人员应定期查看天然气表供气压力及供气流量，保证燃气锅炉在使用过程中有稳定的燃气供应。

（6）天然气泄漏防范措施：1.燃气锅炉房应装有相应的燃气泄漏报警。2.使用单位应定期对燃气管道进行泄漏检测。3.定期检查燃气泄漏报警控制系统是否有效。4.对燃气锅炉上不参与阀组检漏的点火电磁阀定期进行泄漏检漏。

五、危险化学品风险防范措施

化学品的存储/使用要求如下：

（1）项目危险物品的贮存保管应做到：防火防爆；通风、降温；挡光照雨淋。贮存管理应符合《化学危险物品安全管理条例》、《常用化学危险品贮存通则》、《仓库防火安全管理规则》等有关规定。

（2）危险化学品必须贮存在专用贮存室内，贮存地点应保证阴凉、干燥且通风良好，并远离火种、热源。危险化学品贮存地点应当符合相关规定对安全、消防的要求，设置明显标志，由专人管理危险化学品的贮存和使用。危险化学品出入库，必须进行核查登记。在贮存期内，定期检查，发现其品质变化、包装破损、渗漏、稳定剂短缺等，应及时处理。

（3）一般药品和毒性、麻醉性药品分开贮存，由专人负责药品的收发、验库、使用、登记等工作。医院建立有药品和药剂管理办法，要求严格执行其管理办法。

（4）对于精神药品和麻醉药品，应根据《精神药品管理办法》、《麻醉药品管理办法》中的规定购买、储存、使用，其检查监督由卫生部门管理。

（5）委托有化学品运输资质的单位负责化学品运输。

六、消防废水

当发生火灾或爆炸时，首先关闭废水排放阀；消防废水全部进入事故池、调节池收集；另外，对因火灾而产生的一氧化碳和烟尘等污染物，主要采取消防水喷淋洗涤来减轻对环境的影响，消防水全部进入事故池和调节池。为防止消防废水进入地表水，在雨水排放口设置截止阀，日常处于切断状态，事故时开启，消防水均进入事故池，确保周边河流水质安全。